艾灸治百病——产后大便难

【概述】

产后饮食如常，大便数日不解，或艰涩难以解出者，称为产后大便难。又称产后便秘，产后大便不通。产后大便难与一般大便秘结虽有其相同之处，但又自具特点，是妇女产后常见的三种病证之一。故《张氏医通•产后大便秘结》说：“产后去血过多，大肠干涸，褥至三五日而大便始通，此其常也”。
本疾应与大便秘结等相互参看。
【症状】

(1)血虚津亏：产后数日，甚或旬日不解大便，腹微胀，无痛楚，或无任何自觉腹部不适症状。或伴有一般产后表现，如体质虚弱，自汗等。舌红苔燥少津液，脉细数无力。
(2)阳明腑实：与一般阳明腑实大便难所不同者，是发生于妇女产后，同样具有脘腹痞满胀痛，拒按，或发热，口渴，小便黄，舌苔黄，脉数等。
【病因分析与鉴别】

二证同表现为产后大便困难，但前者为虚证，后者为本虚而标实证，血虚津亏者，因产后失血过多，或因复大汗、呕吐亡其津液所致，故《景岳全书》说：“产后大便秘结，以其失血之津液不足而然”；《金匮要略》谓：“亡津液胃燥，故大便难”，此处胃包括大肠而言，“大肠少津液之润，是以便结不解”。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	大横	54	50	左穴
	承山	48	30	双穴
	支沟	48	30	双穴
第2天	曲池	48	30	双穴
	合谷	48	30	双穴
	上巨虚	48	30	双穴
第3天	脾俞	54	50	双穴
	胃俞	54	40	双穴
	足三里	48	40	双穴
第4天	章门	52	40	双穴
	太溪	48	30	双穴
	三阴交	48	30	双穴