艾灸治百病——产后腰痛

【概述】

妇女产后以腰部疼痛为主的病症，称为产后腰痛。产后腰痛是产后常见症状之一。由于产后腰痛的病因及治疗与内科杂证腰痛不同，故后世医家列专篇论述。
本病的发生多由平素肾虚，或气血不足，分娩后冲任空虚，其虚益甚，肾脏失于濡养；或产后瘀血阻滞，不通则痛；或产后体虚，风寒湿诸邪，或湿热之邪，乘虚入侵，经气不畅而致。
【症状】

(1)肾亏血虚：腰痛绵绵，胫膝痠软，眩晕耳鸣，手足麻木，面色苍白或萎黄，舌质淡，脉沉细。
(2)寒湿阻络：腰痛转侧不利，遇寒加重，腰腹冷，肢节痠楚，舌胖大有齿痕，苔白滑而腻，脉沉缓。
(3)瘀血留着：腰痛如锥刺，活动后稍舒，或伴少腹疼痛，舌边可有瘀斑，脉弦涩。
【病因分析与鉴别】

(l)肾亏血虚产后腰病：多由产时劳伤肾气，损伤脉络，复因失血过多，致使肾亏血虚。腰为肾之府，肾虚失养，则腰痛绵绵。并伴见眩晕耳鸣，胫膝痠软，面色无华等肾亏血虚症状。
(2)寒湿阻络产后腰痛与瘀血留着产后腰痛：前者多由产后气血不足，寒湿之邪乘袭，邪遏经脉而引起；而瘀血阻滞则多由产后瘀血阻滞经脉所致。寒湿阻络具有明显寒湿之邪阻络特点，如腰身冷重，转侧不利，肢节痠楚沉重等；瘀血留着则表现为腰痛如锥刺，舌质有瘀斑，脉弦涩等。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	肾俞	54	60	双穴
	太溪	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
	压痛点	54	50
第2天	命门	54	60	单穴
	志室	54	50	双穴
	关元	54	60	单穴
	压痛点	54	50
第3天	大椎	52	40	单穴
	腰阳关	54	60	单穴
	委中	48	30	双穴
	压痛点	54	50
第4天	大杼	52	40	双穴
	次髎	54	50	双穴
	神阙	54	60	单穴
	压痛点	54	50