口唇青紫

• 【概述】

  口唇青紫是指口唇出现青紫色，颜色有深有浅。本症常涉及现代医学中的心绞痛、支气管哮喘或急性中毒等病。
  唇色紫黯或紫红属热，多见于血分热盛或血瘀证。青紫属寒(与紫绀同义)。

• 【症状】

  (l)脾阳虚弱：口唇青紫，食少纳呆，食后腹胀，便溏，手足不温，舌淡苔白，脉沉。
  (2)寒犯少阴：唇青微紫，面色黑，头晕目眩，动则气喘，手足冷，或见腰膝痠软，舌质淡，苔水滑，脉沉紧。
  (3)痰浊内阻：口唇青紫，伴见咳喘，痰鸣，痰黄稠，或痰白清稀，甚至张口抬肩，不得平卧，舌苔黄腻或舌苔白腻，脉数或滑。
  (4)气滞血瘀：口唇青紫，面色淡青或黯红，伴有胸闷，时有刺痛，或胸胁胀满，口苦，气短，心慌，舌有瘀斑，苔薄，脉沉涩而缓。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)脾阳虚弱口唇青紫与寒犯少阴口唇青紫：前者病位在脾，脾阳不振，清阳不能上荣于唇，久之可见口唇青紫。寒犯少阴，阴寒内盛，命门火衰，阳气不运，口唇出现青紫色。二者的区别，脾阳虚弱口唇青紫较寒犯少阴轻，并伴有腹胀，纳少，便溏，手足不温等脾阳不振之象；寒犯少阴则伴有手足逆冷，面色黑，动则气喘，手足冷，或见腰膝痠软，舌质淡，苔水滑，脉沉紧等阴寒内盛，肾阳虚之象。
  (2)痰浊内阻口唇青紫与气滞血瘀口唇青紫：二者均属实证。痰浊内阻口唇青紫，多由素有痰疾，肺气不得宣降，不能输布津液，津液聚集生痰；脾主运化津液，脾虚不能运化水液，聚湿生痰。伴有咳喘，痰鸣，痰黄稠，或痰白清稀，甚至张口抬肩，不得平卧，舌苔黄腻或舌苔白腻，脉数或滑等痰湿内阻之象。气滞血瘀口唇青紫，多因情志失调，阻滞气机，气机不畅，瘀血内阻，气血不能上荣于口面，故可见口唇青紫。伴有胸闷，时有刺痛，或胸胁胀满，口苦，气短、心慌，舌有瘀斑，苔薄，脉沉涩而缓等气滞血瘀之象。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	脾俞	54	50	双穴
  	阴陵泉	48	30	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  第3天	肾俞	54	60	双穴
  	关元	54	60	单穴
  	太溪	48	30	双穴
  第4天	肺俞	54	50	双穴
  	尺泽	48	30	双穴
  	列缺	48	30	双穴
  第5天	期门	52	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第6天	地仓	48	30	双穴
  	承浆	48	30	单穴
  	廉泉	48	40	单穴

• 【艾灸体会】

  针灸治疗本症应首先分清疾病的病因，急则治标，缓则治本，在急性发作期以控制症状为主，在缓解期以扶助正气、提高抗病能力为主。根据病证的不同应辨证选取穴位进行治疗。平时积极锻炼身体，增强体质．提高抗病能力。防寒保暖，力戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物。