咽喉痛

• 【概述】

  咽喉痛，或称喉咙痛、咽嗌痛，是指咽喉部位的疼痛。咽喉痛是口咽部和喉咽部病变的一个主要病证。乳蛾、喉痹、喉喑均可发生咽喉痛。多因风热外袭、肺胃实热、肺肾阴虚所引起。
  本症可见于现代医学的急、慢性扁桃体炎，急、慢性咽炎和急、慢性喉炎，以及扁桃体周围脓肿、扁桃体肿物、喉部肿物等。

• 【症状】

  (1)风热外袭：咽喉红肿疼痛，有干澡灼热感，吞咽不利，当吞咽或咳嗽时加剧，伴恶寒发热，头痛，舌红，苔薄，脉浮数。
  (2)肺胃实热：咽喉赤肿疼痛，痛连耳根和颌下，压痛明显，伴高热头痛，烦渴，咽干口臭，咯痰黄稠，腹胀便秘，小便黄赤，舌红，苔黄，脉洪数。
  (3)肺肾阴虚：咽喉稍见红肿，色黯红，疼痛较轻，伴口干舌燥，颧颊红赤，手足心热，入夜症状加重，或有虚烦失眠，耳鸣，舌红，苔少，脉细数。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)风热外袭：风热搏结于咽喉，故咽部红肿疼痛、吞咽不利。风热在表，肺气不宜，故恶寒发热、头痛、舌红、脉浮数等。
  (2)肺胃实热：热邪传里，肺胃经热，热灼津液成痰，痰火结聚，故咽喉赤肿疼痛。阳明腑热，则出现腹胀、大便秘结等症，舌红、苔黄、脉洪数，均为肺胃热盛之象。
  (3)肺肾阴虚：虚火上炎于咽喉，故红肿较轻。阴虚肺燥津少，故口干舌澡、颧颊红赤。肾阴不足，水不济火，虚热内生，心火内动，神不安宁，故出现虚烦失眠等症。舌红、苔少、脉细数，均为阴虚火旺之象。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	风门	54	40	双穴
  	天突	50	40	单穴
  	华盖	54	40	单穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	天鼎	50	40	双穴
  	合谷	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	风池	52	30	双穴
  	悬钟	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	肺俞	54	50	双穴
  	尺泽	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第5天	神庭	52	30	单穴
  	风府	50	40	单穴
  	然谷	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第6天	膈俞	54	50	双穴
  	膻中	54	50	单穴
  	巨阙	54	40	单穴
  	神阙	54	60	单穴
  第7天	曲池	48	30	双穴
  	飞扬	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  艾灸对急性扁桃体炎、急性咽炎有较好疗效。小儿急性喉炎属急危重症，若治疗及时得当，艾灸也有良好效果。禁止吸烟、饮酒以及进食辛辣等刺激性食物。