嗳气

• 【概述】

  嗳气，又称“噫”或“噫气”。是胃病中常见的症状。本症多由饮食不节，或忧思郁怒，或脾胃亏虚而致胃失和降，胃气上逆。
  《景岳全书》谓：“噫者，饱食之息。即嗳气也”。嗳气，气味酸腐而臭者，叫嗳腐。嗳气与呃逆不同，嗳气声音沉长，是气从胃中上逆，逆声音急而短促，发自喉间。
  本症常见于现代医学的功能性消化不良、慢性胃炎等疾病。

• 【症状】

  (1)食滞胃肠：嗳气有酸腐臭味，嗳声闷浊，嗳气不连续发作，胸脘痞闷，或恶心，不思饮食，大便有酸腐臭味或秘结，舌苔厚腻，脉象滑实。
  (2)肝气犯胃．嗳气频繁，嗳声响亮，纳呆胸闷不舒，胁肋隐痛，胃脘胀痛，舌苔薄白，脉弦。
  (3)脾气虚弱：嗳气断续，嗳声低弱，神疲乏力，呕泛清水，不思饮食，便溏，面色恍白或萎黄，舌质淡，苔薄白，脉象虚弱。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)食滞停胃嗳气与肝气犯胃嗳气：二者皆属实证。前者多因饮食所伤，后者多因情志所伤，食滞停胃嗳气，由于饮食不节，停滞胃脘，脾胃气机受阻，胃气上逆，故见嗳声闷浊；而肝气犯胃嗳气，由于忧思郁怒，肝气郁滞，横逆犯胃，胃气上逆，故见声嗳响亮，发作频繁。食滞停胃嗳气，兼见胸脘痞闷，不思饮食，嗳气酸臭味，大便亦有酸腐臭味等伤食证的特点。肝气犯胃嗳气，兼见胸闷不舒，胁肋隐痛，脉弦等症。
  (2)脾气虚弱嗳气：脾气虚弱嗳气多由于素体虚弱或久病不愈，脾气虚弱，纳运失常，胃气不和，故嗳气断续，声音低微，食滞停胃之嗳气有酸腐味；肝气犯胃之嗳气，其特点是其声高亢；本症则嗳气低弱。此外，食滞者有伤食史，肝气者有情志抑郁史，本证有久病体虚史。食滞者舌苔厚腻而脉滑，肝气与脾胃虚弱者，虽皆可见舌苔白薄，但兼证与脉象不同。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	期门	52	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	下脘	54	50	单穴
  	天枢	54	50	双穴
  	气海	54	60	单穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	胃俞	54	40	双穴
  	不容	54	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第5天	肝俞	54	40	双穴
  	章门	52	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第6天	脾俞	54	50	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第7天	乳根	52	30	双穴
  	大陵	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第8天	膈俞	54	50	双穴
  	膻中	54	50	单穴
  	巨阙	54	40	单穴
  	神阙	54	60	单穴
  第9天	肾俞	54	60	双穴
  	照海	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  艾灸治疗本症同时，应多注意结合对患者的心理治疗。应嘱患者尽量避免情志不遂，忧思恼怒；注意合理膳食，多食用一些易消化的食物。营养搭配得当，补益后天，健护脾胃。