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【概述】
夏季热,又称“暑热”,为婴幼儿时期一种特有的疾病,尤以1~2岁的小儿发病最多,临床以长期发热,口干多饮,多尿,汗闭或少汗为主要症状。因其发生于夏季,故名夏季热。
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【症状】
(1)暑伤肺胃:发热持续不退,热势多午后增高,或稽留不退,气候越热,发热越高,口渴引饮,无汗或少汗,皮肤干燥灼热,精神烦躁不宁,小便频数而清长或淡黄,唇红干燥,舌质较红,舌苔薄腻或薄黄,脉数。
(2)上盛下虚:精神委靡,面色苍白,虚烦不安,下肢清冷,食欲不振,身热不退,小便澄清,频数无度,大便稀溏,口渴多饮,朝盛暮衰,舌淡苔黄,脉沉数无力。
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【病因分析与鉴别】
(1)暑伤肺胃夏季热:多见于疾病初期或中期。多由于小儿禀赋不足,冒受暑气,蕴于肺胃,灼伤阴津,津伤而内热炽盛,暑气熏蒸,所以长期发热,口渴引饮,烦躁不安。气候越热,不耐暑气,所以发热越高。肺津伤则气血生化不足,水液无以敷布,故肌肤灼热,无汗或少汗。暑伤气,则气不化水,频频渴饮,而水液下趋膀胱,出现尿多而清长。口唇干燥,舌质红,均为肺阴津液被灼之象。舌苔薄黄,脉数,亦为暑气所伤之证。
(2)上盛下虚夏季热:多见于机体虚弱,病势缠绵的后期,虚实并见,虚多于实。系由小儿脾胃素亏,脾土虚败,或病后损及脾阳,脾土虚败,故精神委靡,面色苍白,食欲不振,下肢清冷,大便稀溏;阴寒盛于下,水不化气,肾不摄水,直趋于下,而小便澄清,频数无度。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 50 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | 曲泽 | 48 | 30 | 双穴 | 第2天 | 肾俞 | 50 | 50 | 双穴 |
委中 | 48 | 30 | 双穴 | 太冲 | 48 | 30 | 双穴 | 第3天 | 肺俞 | 50 | 50 | 双穴 |
大椎 | 50 | 40 | 单穴 | 百会 | 50 | 30 | 单穴 |
注:隔两层以上衣服灸,夏天施灸,也必须隔两层以上布灸,温度46~50度即可
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【艾灸体会】
本症以针刺为主。室内宜通风凉爽,饮食宜清淡,富于营养而易于消化,忌食辛辣油腻食物。