小儿丹毒

• 【概述】

  小儿丹毒，是指皮肤变红，赤若涂丹的症状，多见于婴幼儿。多由胎中受有毒热，或生后过于温嗳，热毒蒸发于外而成。
  本症相当于现代医学的皮肤或黏膜感染链球菌而引起的急性网状琳巴管炎。

• 【症状】

  (1)邪毒在表，初起恶寒发热，两目生眵，惊搐多啼，继而出现皮肤红肿，形如云片，赤若涂丹，色泽光亮，局部皮肤僵硬，红热疼痛，游走不定，指纹浮紫。
  (2)邪毒入里：壮热不休，烦躁多啼，唇焦口干，胸腹胀满，甚则神识昏迷，气促鼻扇，二目直视，皮肤红紫色，肿势较高，局部灼热，疼痛难忍，进而结毒化脓，溃烂流水，指纹紫滞，舌质红绛。

• 【病因分析与鉴别】

  邪毒在表和邪毒入里丹毒：丹毒发病多由于小儿胎中毒火内伏，或生后皮肤损伤，调护不当，为外风邪毒所侵。风毒发于腠理，热毒搏于血分，蒸发肌表。其鉴别要点是：丹毒初起．邪毒在表，由轻至重，多见恶寒轻发热重，局部皮肤红肿，迅速向周围蔓延，形如云片，赤若涂丹，游走不定：或两目多眵，或惊搐多啼等。若热邪炽盛，邪毒入里，营阴损伤，此时症状逐渐加重，皮肤由初起之鲜红，转为紫红，皮肤僵硬，肿势更甚，局部灼热，疼痛难忍拒摸，严重时结毒化脓，溃烂流水，并伴有壮热不休，烦躁多啼，唇焦口干，胸腹胀满，神识昏迷，全身抽搐，指纹紫滞，舌质红绛等。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	肺俞	50	50	双穴
  	曲池	48	30	双穴
  	神阙	50	60	单穴
  第2天	膈俞	50	50	双穴
  	大陵	48	30	双穴
  	神阙	50	60	单穴
  第3天	肝俞	50	40	双穴
  	支沟	48	30	双穴
  	神阙	50	60	单穴
  第4天	脾俞	50	50	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  	神阙	50	60	单穴

  注：隔两层以上衣服灸，夏天施灸，也必须隔两层以上布灸，温度46~50度即可

• 【艾灸体会】

  出生后，婴儿皮肤即有破损者，宜外用2％龙胆紫外涂。全身症状严重时，应严密观察病情，必要应组织会诊抢救。