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【概述】
帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人常见的一种中枢神经系统的疾病,呈隐匿起病,缓慢进展。震颤麻痹的病变原因是大脑和中脑的黑质纹状体变性,引起神经介质多巴胺减少而出现的一系列症状。其发病年龄多在50-60岁,男性多于女性。由于颅脑损伤、脑炎、脑动脉硬化及一氧化碳、药物中毒等,产生与震颤麻痹类似的症状,这些统称为“帕金森综合征”或“震颤麻痹综合征”。祖国医学称之为“颤症”、“颤振”、“振掉”等,多由肝肾亏虚、气血不足、阳气虚衰、筋脉失其濡养与温煦而致病。
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【症状】
主要症状是肌震颤、强直和情感性与随意运动减少。气血不足见乏力,易疲劳感,伴头晕眼花,劳累后加重,爪甲不荣;肝肾亏损者年龄较大,腰膝酸软,形体消瘦;血瘀经隧病人病史长,有不同程度的头部外伤史,肢体震颤严重,病人常年卧床。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴
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| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴
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| 太冲 | 45-48 | 50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第3天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴
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| 关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第4天 | 食窦 | 42-48 | 50 | 双穴
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| 三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第5天 | 百会 | 45-50 | 30-40 | 单穴
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| 大椎 | 47-52 | 50 | 单穴
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| 涌泉 | 45-53 | 50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第6天 | 风池 | 42-48 | 40-50 | 双穴
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| 足临泣 | 42-48 | 40-50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第7天 | 肩井 | 45-50 | 40-50 | 双穴
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| 曲池 | 45-48 | 40 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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注:以上穴位循环灸。
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【按语】
帕金森病病人常因情绪变化而加重病情,所以心情舒畅有利于控制疾病。服用镇静剂不宜过量,否则会加重症状。饮食要避免高脂肪、高胆固醇,防止血管硬化。此外,适当的肢体功能锻炼和积极的思维、语言活动能减缓和控制本病的发展。
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【案例】
刘某,男,65岁。
主诉:3年前出现不明原因的右手指震颤,医院诊断:原发性帕金森病。口服左旋多巴,苯海索(安坦)等药物治疗,开始时症状尚能控制,而后不见效果,
刻诊: 现病人慌张步态,面具脸,双上肢震颤,每分钟4~6次,四肢肌肉强直,上肢无摆动,说话含糊不清,生活需子女照顾,头晕膝酸,舌淡苔少,脉弦细弱。中医诊断:颤证(肝肾两虚)。
治疗:隔物灸仪灸,处方见上表。灸4个循环后,患者生活能够自理,说话清晰有力,上肢能够摆动,步态平稳;6个循环后上肢震颤偶尔出现,面部有表情反应。