心烦

• 【概述】

  心烦又名烦心，是指自我感觉心中烦热郁闷。多见于更年期综合征。

• 【症状】

  (1)心火炽盛：心烦失眠，甚则狂乱，发热口渴，口舌生疮，赤烂疼痛，面赤漫黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。
  (2)心阴虚火旺：心烦心悸，失眠多梦，潮热盗汗，口渴颧红，舌红少津，脉细数。
  (3)血热扰神：心烦心悸，或躁扰不宁，或有谵语，身热夜甚，渴不多饮，斑疹显露。舌色深绛，少津少苔，脉细数．
  (4)阳明病胃肠燥热：心烦口渴，发热，腹中胀痛，大便不通，或为谵语，或见发斑吐衄，口齿咽喉肿痛，舌红苔黄，脉滑数
  (5)暑湿热郁：心烦面垢，口渴身热，汗出不彻，神疲懒言，肢体倦怠，关节痠痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
  (6)心阳虚阴盛：心烦不得眠，心悸易惊，或躁扰不宁，夜而安静，身冷恶寒，舌淡苔薄，脉沉细。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)心火炽盛心烦与心阴虚火旺心烦：二证病因相似，多因内伤七情，五志化火，或六淫传里日久化火，或过食辛辣之品，阳热内盛所致。共同症状为：心烦口渴．舌红脉数，但心火炽盛．是实证，其火既扰心神，又循经走窍，内盛于口舌，故见发热，失眠或狂乱，面赤，大便干，口舌生疮，赤烂疼痛，脉滑数。而心阴虚火旺，属虚证阴不制阳，虚火内动，虚火扰神，心失所养，故见潮热盗汗，颧红，失眠多梦，心悸，脉细
  (2)血热扰神心烦与阳明胃肠燥热心烦：二证皆为热证，实证，都有心烦口渴，发热谵语，斑疹吐衄等实热的症状。二者区别是：血热扰神心烦是由温热邪气，侵入营血，心神被扰，故心烦伴心悸兼见身热夜甚，斑疹，舌深绛，少津少苔，脉细数血热征象，阳明病胃肠燥热心烦是由于热邪与燥屎内结，燥热之邪挟浊上冲心胸而致心烦，兼见发热，口齿咽喉肿痛，腹中胀满，大便不通，泻下后诸证减轻．
  (3)暑湿热郁心烦：是由于暑湿之邪交阻内蕴，郁阻经络，经气不畅。暑热内扰则心烦，口渴，身热，神疲。湿性黏滞重着，阻碍气机，故见面垢，汗出不彻，肢体倦怠，关节痠痛。舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之象。
  (4)心阳虚阴盛心烦：多由久病体虚，老年脏气虚衰，或素体禀赋不足引起心阳虚，不能温化水饮所致，以心烦或躁扰不宁，身冷恶寒，脉沉细为辨证要点。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	期门	52	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	心俞	54	50	双穴
  	内关	48	30	双穴
  	神门	48	30	双穴
  第4天	脾俞	54	50	双穴
  	气海	54	60	单穴
  	三阴交	48	30	双穴
  第5天	肾俞	54	60	双穴
  	关元	54	60	单穴
  	太溪	48	30	双穴

• 【艾灸体会】

  针灸治疗心烦疗效确切，对于更年期综合征出现的心烦效果更好。