溃疡性结肠炎

• 【概述】

  溃疡性结肠炎是一种原因不明的直、结肠黏膜表浅性非特异性炎症病变。中医无此病名，一般认为似属久泻、痢疾，也有认为属肠风、脏毒者。发病年龄以20～40岁居多。

• 【症状】

  腹泻每日数次至10数次，粪便伴脓血和黏液，大便性状异常，腹痛、便血、里急后重，发热，腹痛多为隐痛或下腹绞痛。肠镜检有大小深浅不同的溃疡。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	天枢	48-52	60	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	肝俞	45-52	40-50	双穴
  	阳陵泉	45-48	40	双穴
  	命门	45-53	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	食窦	42-48	50	双穴
  	三阴交	42-48	50	双穴
  	中极	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  注意劳逸结合，不可太过劳累；注意衣着，保持冷暖相适；一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻的食物。注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。平时要保持心情舒畅，避免精神刺激。

• 【案例】

  孙某，男，36岁。
  主诉：反复出现粘液脓血便，加重1月。曾住院多次，查大便脓球（++），红血球（+++）。查肠镜报告：①溃疡性结肠炎、直肠炎活动期；②升结肠息肉。病检报告：①升结肠腺瘤样息肉；②直肠黏膜溃疡。诊断：溃疡性结肠炎、直肠炎。治疗后减轻，但出院后反复发作。
  查：一日大便8、9次，排便不畅，有便意前腹痛，便后痛减，身困乏力、胃脘隐痛、口干失饮、恶心、纳差。舌质淡红苔薄黄，脉弦滑。
  灸疗：1日，中脘、足三里、天枢各50分钟；2日，肝俞、阳陵泉、命门各50分钟；3日，食窦、三阴交、中极各50分钟；以上3天循环灸，每日加灸神阙60分钟。灸5日后症状缓解，灸20日后症状基本消失。随访1年未复发。