漏睛

• 【概述】

  漏睛，是指浓汁或粘薄混浊泪液时时从泪窍溢出。因泪窍开口在眦角，故又称“眦翻”。

• 【症状】

  (l)外感风热：内眦部轻度胀痛，肤色稍红，局部轻度隆起，有浓汁或混浊泪液外溢。兼见恶寒发热，头身疼痛，舌红苔白，脉浮数等外感表证。
  (2)心火炽盛：内眦部肿胀疼痛较甚，硬结拒按，发热口渴，小便红赤，舌红，脉数。
  (3)热邪稽留：内眦部肿胀疼痛，按之变软，压之有浓汁从泪窍溢出，发热口渴，舌红，脉数。
  (4)气血两虚：眦部肿胀日久，红肿渐消，惟有稀汁脓液或青黑脓水时时从泪窍溢出，病势缠绵，久久不愈。体虚乏力，面色无华，舌淡，脉细弱。

• 【病因分析与鉴别】

  (1)外感风热漏睛与心火炽盛漏睛：二者都是漏睛未溃期的常见症状。前者多由风热邪毒，上犯目窍，停留睑中，引动内火，内外合邪而成。《诸病源候论》说：“风热客于睑眦之间，热搏于血液，令眦内结聚，津液乘之不止，故汁不尽，渭之脓漏”。风热停滞睑眦，故眦睑红肿胀痛。后者多因心经热邪，上攻内眦而发，以内眦部红肿热痛明显，伴见发热口渴，舌红脉数为鉴别要点
  (2)热邪稽留漏睛与气血两虚漏睛：二者虽都是漏睛破溃期的常见症状，但有虚实之别。前者为实证，多因热毒久蕴不去，渐成脓液，故压之有脓液从泪窍排出。热邪滞留，故有发热口渴，舌红脉数之象，后者属虚证，是患者体质素虚，正不胜邪所致，故见眦部虽不红肿，但泪窍浓汁不断。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	风池	52	30	双穴
  	外关	48	30	双穴
  	合谷	48	30	双穴
  第2天	大椎	52	40	单穴
  	印堂	48	30	单穴
  	大陵	48	30	双穴
  第3天	血海	48	30	双穴
  	阴陵泉	48	30	双穴
  	内庭	48	30	双穴

• 【艾灸体会】

  五轮内应五脏学说认为内眦部为血轮，在脏属心，上下睑结合处属脾胃，肝开窍于目，所以心、肝、脾胃火毒炽盛是酿成本病的主要病因，治疗上必直折火势。