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【概述】
牙龈萎缩又称“牙宣”,指牙龈肉日渐萎缩。牙眼萎缩症在临床上很少单独出现,常伴有牙外露龈,牙齿松动,牙龈溃烂,牙龈出血。本病多见于西医学的萎缩性牙周炎。
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【症状】
(1)胃火上蒸:齿龈红肿疼痛,渗血溢脓,口臭,烦渴饮冷,小便黄,大便结,舌红,苔黄厚,脉滑数。
(2)肾阴亏损:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热痠痛,齿龈溃烂萎缩,齿根宣露,溃烂边缘微红微肿,或伴头晕、耳鸣、手足心热,腰痠,舌质红干,少苔,脉细数。
(3)血虚:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热痠痛,齿龈萎缩、色淡或黯红,齿根宣露,刷牙或吮吸时牙龈易出血。伴头晕、耳鸣,失眠多梦,或有心悸怔忡,舌质偏淡,脉细。
(4)气虚:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热酸痛,牙龈萎缩、色淡或黯红,齿根宣露,刷牙及吮吸时牙龈易出血。伴倦怠乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉缓弱无力。
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【病因分析与鉴别】
(l)胃火上蒸牙龈萎缩与肾阴亏虚牙龈萎缩:二者均为火邪熏灼牙龈所致。而区别在于前者为实火,后者为虚火。前者多由过食肥甘厚味,胃肠积热,导致热邪循经上炎于牙龈,牙龈失荣,则见牙龈萎缩。肾主骨,齿为骨之余,若房劳过度,耗伤肾精,精血不能上荣于齿,兼以虚火上炎,导致牙龈为多。前者在临床上常伴有口臭,口渴喜冷饮,大便秘结,脉滑数有力,舌苔黄厚等胃火实热之症。后者多伴有头晕耳鸣,牙龈红肿,手足心热,脉细数,舌苔红少苔等阴虚火旺之象。
(2)血虚牙龈萎缩与气虚牙龈萎缩:二者多见于久病虚弱之人。由于气血不足,牙龈失养,而虚邪客于牙齿而致。前者多伴有血虚之症,如头晕、耳鸣,失眠多梦,或有心悸怔忡,舌质偏淡,脉细。后者多伴有倦怠乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉缓弱无力。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 下关 | 48 | 30 | 双穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第2天 | 大迎 | 48 | 30 | 双穴 |
合谷 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第3天 | 颧髎 | 48 | 20 | 双穴 |
冲阳 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第4天 | 风池 | 52 | 30 | 双穴 |
悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第5天 | 角孙 | 50 | 30 | 双穴 |
外关 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第6天 | 厥阴俞 | 54 | 50 | 双穴 |
少海 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【艾灸体会】
牙龈萎缩症是口腔科的一种常见症状,常规药物疗法大多口服维生素类药物及中成药六味地黄丸等,但疗效并不那么显著。采用针灸疗法能取得很好的疗效,也易于为患者所接受。
防治炎性口腔病、牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询,对于已经萎缩的牙眼,也可以手术治疗。