癫痫

• 【概述】

  癫痫是阵发性短暂的大脑功能失调，临床表现为阵发性意识改变或丧失；同时可有阵发性抽搐，感觉异常，特殊感觉现象或行为障碍。本病分为原发性（目前尚未找到病因）和继发型两种。继发性癫病的病因多为脑、心血管某些疾病，中毒，缺氧，代谢及内分泌障碍等。

• 【症状】

  临床表现主要有大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作4种类型是。病员可有一种或数种发作。
  1、大发作 又称全身性发作，为意识丧失及全身抽搐发作。可分为三期。
  （1）先兆期：半数病员在意识丧失前一瞬间有先兆症状，如头晕，精神错乱，上腹部不适，视听和嗅觉障碍。
  （2）抽搐期：部分病员先发出尖叫声，后即意识丧失而跌倒，瞳孔扩大，光反射消失，全身肌肉强直，呼吸停顿，口唇青紫，头眼偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，历时数十秒钟，呼吸恢复，口吐白沫。部分病员有尿失禁。
  （3）痉挛后期：全身松弛，可有昏睡或意识即恢复，感觉疲乏，肌肉逡痛，头痛，精神错乱，或有肢体短暂轻瘫。
  连续大发作在间歇期意识未恢复者称为癫痫持续状态。发作次数多，历时较长可有高热及脱水，病情危重。
  2、小发作 多见于儿童，短暂意识障碍或丧失而无全身抽搐。突然停止活动，两眼直视，茫然若失，阵挛性眼肌抽动，点头动作和上肢高举，发作过后病员意识灵敏，继续原来正在进行的活动。发作频繁，每日数次，多者上百次。
  3、局限性发作 一般见于大脑皮质有损害的病员，抽搐始于肢体远端（局限性运动性癫痫），意识存在，以后可能逐渐扩散，传至对侧呈全身抽搐，此时意识丧失，情况同大发作。主侧半球颞叶或额叶有局限性放电，可有短暂失语。一仙肢体或半身发作性麻木，针刺感（局限性感觉性癫痫），有时逐步扩散。
  4、精神运动性发作 又称颞叶癫痫。先兆有焦虑，内脏症状如上腹部不适，有时上升至咽喉部，偶有异常幻嗅（钩回发作）。继有意识模糊伴有得杂感情，思维如梦样混乱及疏异感、熟悉感等。可有恼怒、恐怖、抑郁等表现，或有不规则、不协调的重复、刻板动作，如吮吸、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等。年轻病员有阵发性饥饿、恶心、呕吐和腹痛（腹型癫痫）。发作历时数分钟，可长达数小时。病员对发作不能记忆。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	申脉	47-50	40-50	双穴
  	照海	42-48	40	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	大椎	47-52	50	单穴
  	膏肓	48-52	50-70	双穴
  	印堂	42-48	40-50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	百会	45-50	30-40	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第4天	风府	45-48	40	单穴
  	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第5天	心俞	45-52	40-50	双穴
  	内关	42-47	40-50	双穴
  	上星	45-50	40-50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第6天	风池	42-48	40-50	双穴
  	阳陵泉	45-48	40	双穴
  	至阳	47-52	50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  癫痫一症，艾灸的疗效良好，值得继续研究，此症须长期灸，以图根治。

• 【案例】

  摘自《马氏温灸法》
  胡××，女性，26岁，住天津市河北区小关。1975年4月30日初诊。
  病史及症状：患者于12年前因受惊吓而引起癫痫发作。以后间断犯病，严重时每周犯1～2次。最近2个月虽未发病，然仍有头晕，心悸，易怒，腹胀，四肢胀而不舒，月经失调等症状。
  治疗：嘱其按癫痫常规灸法自灸。患者连灸5个月，从未间断，癫痫1次未犯，上述其他症状全部消失，患者感觉头脑非常清醒，并确信癫痫从此不会再犯了。