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【概述】
皮肤红线是指在前臂或小腿内侧.出现一条纵行红丝,向肢体近端蔓延走窜。在上肢的,多停止于肘部或腋部;在下肢的,多停于胭窝或胯间。皮肤红线亦有生于口唇者,红丝入喉则难治。本症初起形似小疮,渐发红丝,迅速上攻,严重者伴有寒热等症。若伴有高热神昏,胸痛咯血等证.是为“走黄”之象。主要因内有火毒凝聚,外有手足部生疗疔,湿气糜烂或皮肤破损,感染毒邪,以致毒流经脉,向上走窜而继发。本症为疔疮之一种,又称为红丝疔、血丝疔、红线疔。
本症常见于现代医学的皮肤浅层管状淋巴管炎。
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【症状】
(l)毒热郁滞:红丝较细,其远端有破溃或红肿热痛,无全身症状
(2)火毒炽盛:红丝较粗,伴有恶寒发热,头痛,食欲不振,周身无力,苔黄,脉数等全身症状。
(3)毒入血分:红丝疔发病后7~10天,红丝渐向躯干蔓延,伴有寒战,高热,头痛,胸闷烦躁,恶心,呕吐,舌硬口干,便秘或泄泻,舌质绛,苔黄糙,脉洪数或弦滑等。
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【病因分析与鉴别】
毒热郁滞皮肤红线与火毒炽盛皮肤红线:均为火热之毒为病,但其病因有所不同,毒热郁滞皮肤红线多因感受四时不正之气,或蚊虫叮咬,经抓破染毒,毒气客于肌肉所生。火毒炽盛皮肤红线因恣食膏粱厚味,醇酒辛辣炙搏,或情志抑郁,心火内盛,以致脏腑蓄热,火毒结聚,蕴蒸皮肤,气血凝滞而发本症。
毒入血分皮肤红线,是因以上二证失于治疗,未能及时控制毒势,或因挤压碰伤,造成疔毒邪扩散,或误食辛热之药,更增火势,以致火毒乖张,机体正不胜邪,从而疔毒走散,入于血分,内攻脏腑。
此外,本症还应与下肢丹毒相鉴别:下肢丹毒:系下肢的急性网状淋巴管炎,常有反复发作史,局部皮色鲜红,边缘清楚,高出周围皮肤,压之退色,一般无水疱,或有水疱亦较小,刺破后流黄水,肉色鲜红,无坏死现象。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 疔俞 | 52 | 50 | 双穴 |
灵台 | 52 | 50 | 单穴 | 身柱 | 54 | 50 | 单穴 | 第2天 | 合谷 | 48 | 30 | 双穴 |
委中 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第3天 | 大椎 | 52 | 40 | 单穴 |
曲池 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第4天 | 太阳 | 48 | 30 | 双穴 |
内关 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第5天 | 天枢 | 54 | 50 | 双穴 |
支沟 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第6天 | 神门 | 48 | 30 | 双穴 |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【艾灸体会】
针灸治疗皮肤红线具有较好疗效,如伴有高热神昏,应采用中西医结合疗法综合治疗,注意对原发病灶的处理。病变局部严禁挤压、碰撞,有全身症状者应卧床休息,治疗期间禁房事,饮食宜清淡,忌辛辣酒荤之品。