硬皮病

• 【概述】

  硬皮病属中医皮痹、虚劳病范畴，是一种进行性皮肤肿胀、发硬、萎缩的慢性皮肤病。一般分局限性和系统性两种。多因脾肾阳虚，气血两虚，卫外不固，腠理不密，风、寒、湿三邪乘虚侵袭，经脉痹阻，气血运行不畅，而致气血凝滞，经脉失养所致。

• 【症状】

  轻者皮肤不仁，捏之板硬，形成点、片、条状，色泽淡紫或似象牙之色，日久则皮肤菲薄，光滑发亮，状如羊皮纸；重者则皮肤顽硬干枯，肌肉萎缩，紧贴于骨，光滑无毛，骨节肿痛，屈伸不利，手僵足挺，形如披甲，状如干蜡。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	膈俞	47-53	50	双穴
  	血海	42-48	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸
  第2天	肺俞	47-52	50	双穴
  	大椎	47-52	50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸
  第3天	脾俞	48-52	60	双穴
  	三阴交	42-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸
  第4天	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸
  第5天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸
  第6天	曲池	45-48	40	双穴
  	阴陵泉	42-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  	患处		10-15	艾条悬灸

  注：（1）以上穴位循环灸；
  （2）用艾条悬灸患处10-15分钟。

• 【按语】

  艾灸具有行气活血，养血润燥，濡养肌肤的作用，治疗本病有效。但多配合其他疗法进行综合治疗。本症患者应避免精神刺激和过度紧张。注意休息和保暖，避免潮湿，防止外伤。

• 【案例】

  患者张某，女，16岁。
  主诉：腰部皮肤厚暗、萎缩3年。
  症见：左腰部皮肤紧厚暗伴轻度色素脱失，右侧腰部隐约可见斑片状色素沉着，皮损区皮肤瘙痒、潮红、灼热，时有疼痛。诊断：硬皮病。
  治疗：予以隔物灸仪施灸，配合李可老师的乌蛇荣肌汤。艾灸处方：1日，灸膈俞、血海各50分钟；2日，灸肺俞、大椎各50分钟；3日，灸脾俞、三阴交各50分钟；4日，灸肾俞、关元各50分钟；5日，灸中脘、足三里各50分钟；6日，灸曲池、阴陵泉各50分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴60分钟。每天用艾条悬灸患处20分钟配合治疗。治疗3个月，皮损面积未再扩大，皮损区皮肤无瘙痒、潮红、灼热及疼痛，腰部皮肤色泽恢复正常，无紧厚。随访1年未复发。