经前不寐

• 【概述】

  平时睡眠正常，经前或经期失眠，甚至通宵不寐，经后又恢复正常者称经前不寐或行经不寐。

• 【症状】

  (1)阴虚火旺：经前或经期失眠，甚或通夜不寐，口干咽燥，心烦易怒，经期提前，量少，色鲜红，小便黄赤，大便干燥，口舌生疮，或虚热盗汗，舌红少苔，脉细数。
  (2)心脾两虚：行经夜寐不安。多梦纷扰健忘，纳谷不香，食少疲倦，头晕心悸，面色咣白或萎黄。月经量少，质清色淡，或淋漓不断，腰痠肢楚，舌质淡胖，苔薄腻，脉细软。
  (3)心肝火旺：经前失眠，甚者彻夜不眠，口苦咽干，心烦易怒，眩晕头痛，胸胁胀满，乳房胀痛，舌尖红有刺，苔薄，脉弦有力。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)阴虚火旺与心肝火旺：阴虚火旺和心肝火旺均为热证，阴虚火旺是指素体阴虚或大病久病之后，阴血不足，或多产房劳，阴血亏耗，行经阴血下注胞宫，阴虚则生内热，虚火无制，上扰心神，而发为行经失眠。心肝火旺是素体阳盛情志抑郁，或忿怒伤肝，肝郁化火，心肝火旺。行经期间阴血更虚，其火愈炽，扰乱心神，心神不安以致经行不寐。
  (2)心脾两虚是指素体虚弱、思虑过度，积久伤心，劳倦伤脾，心脾受伤，精血化源不足，加之行经耗伤气血，精血亏虚，心神失去濡养，以致行经不寐。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	内关	48	30	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	神门	48	30	双穴
  	太溪	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	大陵	48	30	双穴
  	照海	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	通里	48	30	双穴
  	然谷	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第5天	期门	52	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  饮食起居有节，注意劳逸结合，经期充分休息，防止过度劳累与紧张，睡前用温水洗脚，加强体育该炼，提高健康水平。保持心情舒畅，乐观豁达，避免不良精神刺激，寒温适度，忌食辛辣刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒、辣椒等，艾灸调理情志，安神定志，调节月经，效果显著。