经行腰痛

• 【概述】

  每逢经行前后或值经期，出现腰部作痛，经净后逐渐缓解者，称为“经行腰痛”。对于妇女经期出现的腰骶部轻微疼痛不适，可不作病论。

• 【症状】

  (l)气血不足：经期或经后腰痛而痠，绵绵不已。伴有神疲乏力，气短懒言，心悸失眠，头晕目眩。经行量少，色淡质稀。舌淡嫩，苔薄白，脉沉细无力。
  (2)肾阴不足：经行时腰痛如折，卧床休息后减轻，伴有心烦失眠，头晕乏力，五心烦热，口燥咽干，潮热盗汗面颊色赤，经行量少，经色紫黯，舌红少苔，脉细数。
  (3)肾阳虚衰：经行腰痛如折，或痠冷欲坠，得热则舒，遇冷加剧。伴有形寒肢冷，足跟疼痛，双膝痠软，大便溏或五更泻，小便清长、夜尿频，白带清稀，月经后期，量少色淡，或淋漓不断，舌淡而胖，脉沉迟无力。
  (4)寒湿阻滞：经前或经期腰部痠沉冷痛，转侧不利，寒冷或阴雨天加重。伴有腰骶及下肢凉麻、小腹冷痛。月经量少，色黯不畅，带下清稀，大便溏。舌苔自腻，脉沉缓。
  (5)气滞血瘀：经前或经期腰部如锥刺作痛，部位固定，有坠胀感。伴有胸胁不适，两乳作胀。月经量少，或经行不畅，小腹刺痛或胀痛，月经有血块，血块下后腹痛暂缓。舌黯或有瘀斑，脉弦涩。

• 【病因分析与鉴别】

  经行腰痛，虚多实少。虚证腰痛在经期或经后。气血不足者，腰痛绵绵不已，伴有气短懒言，心悸失眠，经行量少，色淡质稀，肾虚者，腰痛如折，休息后减轻。实证腰痛多为寒湿为患。并伴有血瘀之象．以腰部痠沉冷痛为主。可自经前开始发作。气滞血瘀者，腰痛如刺，部位固定，有坠胀感。治疗把握补虚泻实的原则。虚者补而兼通；实者通而兼调和气血。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	肾俞	54	60	双穴
  	次髎	54	50	双穴
  	委中	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	命门	54	60	单穴
  	太溪	48	30	双穴
  	照海	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	脾俞	54	50	双穴
  	腰阳关	54	60	单穴
  	阴陵泉	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	膈俞	54	50	双穴
  	肝俞	54	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  艾灸治疗经行腰痛效果较好，在治疗期间要注意保暖，避风寒，劳逸结合，避免经期劳累。