缩阴缩阳症

• 【概述】

  阴缩，又叫“缩阳”、“缩阴”，由于某种原因，致使阴茎、睾丸和阴囊内缩，并伴有小腹及两少腹拘急不舒，疼痛剧烈，甚则四肢厥逆为临床表现的一种疾病。多由寒凝肝脉所致。阴缩者，包括阴茎、睾丸及阴囊内缩，其症重；卵缩、囊缩者，其阴茎不一定内缩，则其症状较阴缩为轻，统称之为阴缩。阴缩亦可见于女子，不过多改用“缩阴症”名之，其发病部位不仅在外阴，且大多表现为缩乳《即乳房内缩挛痛》，不属本节讨论内容。临床主要有亡阳虚脱、病后劳累、沉寒痼冷、伤寒直中四种证型。

• 【症状】

  (l)伤寒直中：多为卵缩、囊缩，突然起病，前阴凉冷，阴茎内缩挛痛，睾丸上窜，阴囊及少腹挛急，畏寒肢冷，甚者手足厥逆，周身寒战发冷，口鼻气冷，唇青，少腹痛甚，尿清长，甚或小便不禁，或舌淡苔白润，脉弦或弦紧。
  (2)病后劳累：大病久病之后阴缩，并有少腹里急，拘孪痛引阴中，少气，身体困重，头昏目眩，腰膝拘急，甚至畏寒厥逆，舌淡，脉沉细。
  (3)沉寒痼冷：素体阳虚，阴缩，畏寒肢冷，甚者四肢厥逆，少腹久痛发凉，长期腹泻或五更泄泻，腰膝冷重痠痛，小便频数，或淋漓不禁，阳痿，遗精，精液清冷，舌淡，脉细。
  (4)亡阳虚脱：阴茎、阴囊退缩、睾丸上提近腹，时发阴茎掣痛，少腹紧痛。身冷鼻青，甚至而色晦黑，形寒肢冷，四肢厥逆，腰膝痠软，冷汗自出，甚者不省入事，脉微欲绝。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	中极	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	太溪	45-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  艾灸治疗本病有一定效果。当阴茎内缩时，可用手捏住阴茎向外牵引，切勿用铁夹牵拉，以免损伤阴茎。应注意加强体格锻炼，增强抗病能力；避受风寒，忌食生冷。禁欲。

• 【案例】

  李某,男,26岁。
  主诉：小腹牵拉钝痛，阴囊内缩，加重一周。
  刻诊：痛苦面容，精神疲倦，身着厚衣，畏寒、舌淡苔白，脉沉弦。小腹略胀满，有轻度压痛。睾丸内缩，阴茎未见明显内缩。诊断：缩阴症。
  治疗：予以隔物灸仪艾灸治疗。1日，灸中脘、足三里、中极各50分钟/次；2日，灸肾俞、关元、太溪各50分钟/次；每日1次，每日加灸神阙穴60分钟/次。灸2日后睾丸复出,阴囊恢复正常，小腹胀痛减轻。10日后疼痛完全消失痊愈。