耳胀、耳闭

• 【概述】

  耳胀、耳闭是听力异常的两种症状，与上述耳鸣、耳聋同中有异。治当有别。多因风邪犯耳；或脾虚失运，痰浊积聚，而上逆；或肝肾阴虚，虚火上炎所致。

• 【症状】

  突然发病，耳胀不适或胀痛，耳鸣如风声，听力下降，多伴发热恶寒；或头晕头重，此为实证。而虚证则见耳闭，听力下降，咽干舌燥，手足心热；或伴遗精、阳痿、月经不调等。耳胀为实，无胀为虚。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	风池	42-48	40-50	双穴
  	外关	42-45	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	翳风	45-48	40	双穴
  	大椎	47-52	50	单穴
  	曲池	45-48	40	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	太溪	45-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第4天	肩井	45-50	40-50	双穴
  	中渚	45-50	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  耳胀若及时发现，施以针灸治疗，可以治愈。如延至耳闭，且听力损失较重，恢复较慢，耳胀、耳闭若治疗不及时，有的可能转为脓耳等疾病，临床上尽可能查清其病因，进行治疗，疗效则更满意。

• 【案例】

  高某，女，30岁。
  主诉：左耳胀痛、堵塞，听力下降3天。
  现病史：患者1周前患感冒，出现鼻塞，耳鸣如闻风声，听力下降，自声增强。用手指按压耳门则不适稍缓解，检查见左耳鼓膜淡红，轻度内陷，右耳鼓膜正常，鼻部、咽部黏膜红肿。体温38.0℃，舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断：耳胀、耳闭。
  治疗：予以隔物灸仪施灸。处方：1日，灸风池、外关各50分钟；2日，灸翳风、大椎、曲池各50分钟；3日，灸肾俞、太溪各50分钟；4日，灸肩井、中渚各50分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴60分钟。灸4日后胀痛、堵塞感减轻。灸2月后痊愈。