耳衄

• 【概述】

  耳衄，是指耳内出血的症状，多因肝火上逆、阴虚火旺所致。常与聤耳并见。
  本症可见于现代医学的外耳、中耳损伤，颞骨骨折，大疱性鼓膜炎，外耳道肿物，中耳及内耳肿物等。

• 【症状】

  (1)肝火上逆：耳中突然流血，耳部疼痛，烦躁易怒，胸胁胀满，口苦，目赤，头痛，小便黄，脉弦数有力，舌质红。
  (2)阴虚火旺：血从耳中缓缓流出，时作时止，量不多，耳部不肿痛，头晕目眩，耳鸣，耳聋，腰膝痠软，神疲乏力，舌质红，脉细数。

• 【病因分析与鉴别】

  (1)肝火上逆：多因七情过激，肝失条达，气郁化火，循经上扰耳窍，迫血妄行，发作急骤。肝胆火热搏结，气血壅滞，故耳部疼痛。并见烦躁易怒，胸胁胀满，口苦，目赤，头痛，小便黄等肝经火旺之症。
  (2)阴虚火旺：多由肾阴不足，水不济火，相火上炎，迫血妄行所致。发作缓慢，时作时止。肾阴虚则髓海不足，故头晕，目眩，耳鸣，腰痠乏力。因肾经不循于耳，故耳部无气血壅滞之肿胀疼痛。脉细数，舌质红，为阴虚火旺表现。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	阳陵泉	48	30	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	头窍阴	52	30	双穴
  第2天	太溪	48	30	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  	耳门	48	30	双穴
  第3天	翳风	48	30	双穴
  	支沟	48	30	双穴
  	外关	48	30	双穴

• 【艾灸体会】

  针灸治疗耳衄有较好的止血，消炎的作用，但治疗时要把握时机，尽早治疗，若已化脓，则疗程稍长，不要随意向耳内滴药或冲洗外耳道，以免不慎将细菌带入中耳，引起中耳炎。不要用堵塞外耳道的方法止血，否则会给中耳道造成压力，还可能引起逆行感染。