肺气肿

• 【概述】

  肺气肿，古谓肺胀。多见于呼吸系统疾病之晚期。老年患者为多，病程缠绵，根治颇难。

• 【症状】

  发作时呼吸异常困难，稍稍动作便呼吸促迫。胸部、心窝、锁骨上窝皆平坦无凹陷之形，为本病之特征。全身皮肤苍白，频频咳嗽，喘促，咳出黏稠之泡沫液，常伴有形瘦神疲，汗出肢冷，腰膝酸软，面青唇紫等症状。病到晚期有充血性心力衰竭症等。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  r>第1天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	身柱	48-52	50-60	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	期门	45-50	50	双穴
  	太冲	45-48	50	双穴
  	膻中	45-50	40-50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	肺俞	47-52	50	双穴
  	中府	45-52	50	双穴
  	巨阙	45-50	50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第4天	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	俞府	45-50	50	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  吸烟者应先戒烟，注意保暖，预防感冒。改善环境卫生，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

• 【案例】

  林某，男，52岁。主诉： 间断性咳嗽、咳痰10余年，加重伴胸痛、气短10余天。患者10余天前因受凉病情加重，咳嗽、咳白痰、气短、喘息。查体：T：36.2℃，P：89次/分，Bp：125/80mmHg，神志清，精神差，桶状胸，双肺叩诊清音，听诊呼吸音急促，肺底可闻及水泡音。舌胖苔白、脉浮滑。血常规示：白细胞：12.3×109/L，中性粒细胞：0.8。西医诊断：慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。中医辨证：寒燥犯肺，痰浊内阻。
  治疗：1日，中脘、足三里、身柱各50分钟；2日，期门、太冲、膻中各40 分钟；3日，肺俞、中府、巨阙各50 分钟；4日，肾俞、俞府、关元各50分钟；每天加灸神阙60分钟。以上穴位4天循环灸。