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【概述】
胃扩张又称“胃胀”。
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【症状】
胃部胀垂,食欲缺乏,或易于饥饿,空腹时发生胃痛,吞酸,嘈杂,嗳气,或有呕吐、便秘、小便量少。胃部之触诊:胃之下缘降至脐下,在仰卧时可看出心窝部稍低陷,而脐之上部膨隆胀大,若振动之,则发生振水音,肌肉日瘦,营养益少,成为顽固难愈之疾。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 至阳 | 47-52 | 50 | 单穴
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| 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴
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| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第2天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴
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| 上脘 | 45-52 | 50-60 | 单穴
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| 梁丘 | 42-48 | 40-50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第3天 | 食窦 | 42-48 | 50 | 双穴
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| 三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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注:以上穴位循环灸。
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【按语】
久灸效佳。应注意饮食,防止暴饮暴食,腹部保暖。若有便秘者,建议先灸左大横、双承山缓解便秘。
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【案例】
张某,男,41岁。
主诉:脘腹胀甚,疼痛难忍,进行性加剧。医院外科急诊,怀疑胃穿孔行剖腹探查,确诊为肠系膜上动脉综合征造成的急性胃扩张,即下胃管抽出胃内容物,将十二指肠向下分离后关腹。出院后两天,胀痛又发,症状同前,医院建议行胃大部切除手术。患者及家属均不同意手术,寻求保守治疗。
查:形体消瘦,神疲乏力,大便3日未通,小便正常,舌红,苔白而粘腻,脉滑。
治疗:予先灸左大横、双承山、梁丘各50分钟,神阙60分钟。灸后胃痛稍有缓解,当天下午排出大便一次。后嘱灸:1日,至阳、中脘、足三里各50分钟;2日,脾俞、上脘、梁丘各50分钟;3日,食窦、三阴交个50分钟。3日循环灸,每天加灸神阙60分钟。灸1周后偶有脘腹胀痛,大便恢复正常。灸30日后所述症状消失。