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【概述】
脱肛即直肠脱垂,是肛管、直肠黏膜、或直肠全程和部分乙状结肠脱出的总称。常由年老体弱、妇女产后劳倦、小儿经常啼哭及慢性腹泻、便秘努挣.百日咳、排尿困难等所致。主要因为营养和发育不良,体质虚弱,肌肉张力不足,直肠周围组织松软和造成腹压过高的疾病所引起的。多发于老年人、小儿,久患痔疮、久痢、久泻之人。
婴儿时期。身体发育末完全,若久痢、久泻,脾气亏损常可导致脱肛,老年人则因中气不足,液亏便干所致。
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【症状】
本症由于湿火下注的痔疮和便秘努挣所致者属实证,症见肛门脱出,大便秘结,肛门红肿,甚或作痒刺痛;由于久病体弱,劳倦内伤。久泻不止,正气不足,气虚下陷而不能摄纳升提者属虚证,常见肛管脱出,每遇咳嗽、喷嚏、行路、劳累均可发生,伴乏力,少气懒言,神倦,面色萎黄,纳差。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 百会 | 45-50 | 30-40 | 单穴
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| 长强 | 45-50 | 50 | 单穴
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| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第2天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴
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| 天枢 | 48-52 | 60 | 双穴
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| 关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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第3天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴
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| 上巨虚 | 42-45 | 50 | 双穴
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| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴
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注:以上穴位循环灸。
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【按语】
灸法治疗此病有一定疗效,同时配合服补中益气丸疗效更好。肛门周围肿痛时,可用艾条局部悬灸,加速局部血液循环,促使脱肛复原。便秘、腹泻或咳嗽引起的脱肛,应及时治疗原发病。
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【案例】
彭某,男。50岁。
主诉:3年前患痔疮,去年秋因痢疾导致脱肛,一周前加重。
肛检:嘱其下蹲,见脱出物约5厘米,呈圆锥形,淡红色,有弹性,表面为环状的黏膜皱襞,无炎症,溃烂现象,肛门松弛无力。诊断为Ⅱ度直肠全层脱出。
艾灸:隔物灸灸:处方见上表;另用艾条悬灸:长强、肛门,治疗4天后,便后脱出物可自行回纳,20天后大便时无脱出。同时服补中益气丸。