腹冷

• 【概述】

  腹冷，是指自觉腹部有冰冷感的一类病症。本症多由外感寒邪滞于肝脉，或脾阳不振，健运无权，或寒湿停滞，或素体寒盛，或恣食生冷，脏腑虚寒，而致腹冷。
  本症常见于现代医学的腹泻、腹痛、痛经等疾病。

• 【症状】

  (l)寒滞肝脉：腹部发冷，以少腹为甚，并牵及睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，受寒更甚，得热则缓，或四肢发凉，舌苔白滑，脉沉弦或迟。
  (2)冲任虚寒：腹部发冷，以小腹为甚，经期延后，经血量少，色淡，或挟血块，或带下清稀，或两眼圈发黑，舌胖黯淡，边有齿痕，苔薄白，脉细迟。
  (3)脾胃阳虚：腹部发冷，或兼脘腹作痛，反酸或泛吐清水，畏寒喜暖，或大便溏泄，肢倦神疲，舌淡苔白，脉沉细。
  (4)肾阳虚衰：腹部发冷，五更泄泻，腰膝痠软，夜尿频频或小便余淋不止，舌淡苔薄白，脉沉细，尺微弱。

• 【病因分析与鉴别】

  (1)寒滞肝脉腹冷与冲任虚寒腹冷：二者虽均以下腹部发冷为主，但一在少腹，一在小腹，且寒滞肝脉之腹冷为外受寒邪，肝经气血凝滞所致，冲任虚寒之腹冷为先天禀赋不足，后天发育不良，或房室过度，孕产过多，或经期冒雨涉水，冲任受损，寒凝胞宫所致。前者由于肝之经脉抵小腹、绕阴器，寒凝肝脉，肝气受阻，肝血滞涩，故少腹或小腹冷而睾丸坠胀疼痛，健缩，舌苔白滑，脉沉迟弦，均为寒滞肝脉之征。后者因胞宫受寒，冲任不调，则腹冷而经期延后，经血最少而色淡；冲为血海，任主胞胎故难以受孕，带脉不约则带下清稀；寒邪凝滞，血不流畅，则两眼圈发黑，舌胖黯淡，边有齿痕，苔薄白，脉细迟，均为冲任虚寒之征。
  (2)脾胃阳虚腹冷与肾阳虚衰腹冷：二者均为虚寒证，皆因素体阳气不足，或恣食生冷，或过用苦寒泻下药物，或病后失于调养等，损伤脾胃，中阳亏虚，或由房室不节，或大病久病，以致下元虚衰，造成脾胃阳虚或肾阳虚衰之腹冷。前者以脾阳虚为主，腹中时常发冷，喜暖畏寒，阳虚则脾失健运，胃失和降，上为泛吐清水，下为大便溏泄；脾虚化源不足，故肢倦神疲，舌淡苔白，脉沉细。而后者以肾阳虚为主，以致腹中发冷，肾阳虚则大肠失约，膀胱气化失司，故五更泄泻，夜尿频频或小便余沥不禁，腰为肾之府，腰以下均为肾所主，肾虚则失于充养，故腰膝痠软；舌淡苔薄白，脉沉细，尺微弱，为肾阳虚衰之征。
  总之，腹冷一症，病变多属虚寒性质，病位多在中下二焦，中焦者累及脾胃，下焦者患至肝肾胞宫。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	脾俞	54	50	双穴
  	气海	54	60	单穴
  	三阴交	48	30	双穴
  第3天	命门	54	60	单穴
  	关元	54	60	单穴
  	蠡沟	48	30	双穴
  第4天	肾俞	54	60	双穴
  	中极	54	60	单穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  艾灸治疗本症时可多用温灸法进行治疗，效果显著；本症患者日常应多注愈饮食调摄，忌食生冷寒凉之品，穿衣应防寒保嗳；多参加体育锻练，强健身体。