臁疮

• 【概述】

  臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡：又称裤口毒、裙边疮。相当于西医的小腿慢性溃疡。本病多继发于恶脉（下肢静脉曲张）和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧，溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙，溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口，每易因局部损伤而复发。此病俗称老烂腿。

• 【症状】

  初起先痒后痛，焮红漫肿，继则破烂，形成溃疡，日久不愈；或疮口下陷，形成缸口，经年累月，不易收口，时流清水，终成瘘管。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	局部患处		10-15	艾条悬灸
  	膈俞	47-53	50	双穴
  	血海	42-48	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	局部患处		10-15	艾条悬灸
  	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	膻中	45-50	40-50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	局部患处		10-15	艾条悬灸
  	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  避免久站、久坐等一个姿势。抬高患肢，促进下肢静脉血液回流。治疗期间饮食应清淡、少食鱼虾蟹。

• 【案例】

  张某，男，70岁。
  主诉：既往左下肢静脉曲张，3个月前左下肢静脉炎、郁积性溃疡，左小腿皮肤紫暗瘀黑，左踝部皮肤时有破溃，住院经输液抗炎、口服中药汤剂、半导体激光照射，及外用莫匹罗星软膏等治疗，症状稍减。近几天天气变化后病情加重。
  查：其左踝上有8*10厘米大溃疡，环绕足踝，肉芽乌晦，脓腐较多，左小腿自膝下及足背肿胀，表皮脱落、脓水淋漓，有大量黄色渗出液，裤口湿透。诊断：臁疮。
  治疗：予以隔物灸仪施灸，处方见上。再每日用艾条悬灸局部患处50分钟。灸1循环后脓液减少。灸2个循环后脓液渐净。灸7个循环后疮面爬皮长肉明显，疮面皮肤已开始干燥结痂。经两月灸疗，患者溃疡皮肤完全愈合，不再发痒，留有色素沉着及少许色素脱失斑，臁疮彻底治愈。