自汗

• 【概述】

  自汗是指人体不因劳累、不因天热及穿衣过暖或服用发散药物等因素而自然汗出。本症多见于西医的植物神经功能紊乱、结核病、风湿热、甲状腺功能亢进、低血糖等。
  自汗一症，表证、里证、虚证实证均可出现。正如《伤寒明理论》所说：“自汗，亦备有阴阳之证。不得谓自汗必属阳虚”。

• 【症状】

  白昼时时汗出，动辄益甚者为自汗。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	大椎	47-52	50	单穴
  	合谷	45-48	40	双穴
  	复溜	42-48	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	风门	47-53	50	双穴
  	外关	42-45	40-50	双穴
  	三阴交	42-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	阴郄	45-50	40-50	双穴
  	气海	47-53	50-60	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第4天	肺俞	47-52	50	双穴
  	肾俞	47-53	50-70	双穴
  	关元	48-54	50-70	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第5天	脾俞	48-52	60	双穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  汗证的关键病机在于阴阳失调，表里不和，而艾灸擅长调整阴阳，沟通表里，对临床的各种汗证均有良好疗效。

• 【案例】

  廖某，男，43岁。
  主诉：下肢沉重乏力4年，自汗出1年，加重1月。西药治疗没效后，用中药敛汗固表剂治疗后汗出更甚。
  刻诊：从腰以下至足特别沉重乏力，甚至感到难于抬腿，汗出溱溱，甚或汗出如豆，而上半身却不汗出，纳呆食减，时而口干不欲饮，时而烦渴多饮，胃脘痞满，舌苔黄白而腻，脉濡缓。中医诊断：自汗。
  治疗：隔物灸仪施灸。处方：1日，灸大椎、合谷、复溜各50分钟；2日，灸风门、外关、三阴交各50分钟；3日，灸中脘、阴郄、气海各50分钟；4日，灸肺俞、肾俞、关元各50分钟；5日灸脾俞、足三里各50分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴60分钟。灸15日后，汗出大减，下肢沉重明显减轻。继续灸30日，汗出得止，下肢沉重亦随之消失。