舌裂

• 【概述】

  舌裂是指舌有裂纹，其形有横形、纵形、人字形、川字形、井字形等，甚或生疮。本症多由阳明实热伤津，阴虚热盛所致。
  舌裂首见于《医学人门》 ，又名“舌破”，《景岳全书》：“心热则舌裂而疮。”
  舌裂纹常见于慢性消耗性疾病和热性病之后。

• 【症状】

  (1)阳明实热：舌裂，舌苔黄燥，身热烦躁，大汗出，口渴引饮，大便秘结，腹满拒按，严重者出现神昏谵语，循衣摸床，脉洪数或沉实。
  (2)阴虚内热：舌裂，舌上无苔，口干，身体消瘦，五心烦热，舌质红绛津少，或见出血、发斑，脉细数。

• 【病因分析与鉴别】

  阳明实热舌裂与阴虚内热舌裂：二者的共同点是均属热证，但前者为实热，后者为虚热。阴虚内热舌裂多发生于疾病的后期，因久病邪热至盛，煎灼津液，导致津液大伤；或由于病久失治．脏腑元气亏耗，耗伤阴液，或因素体阴虚，久服温燥之剂，伤阴所致，以上病因均可导致舌裂。临床上常伴有口干，身体消瘦，五心烦热，舌质红绛津少等阴虚内热之象。阳明实热舌裂与之不同：邪热入里，内传阳明，热邪伤津，煎灼津液，而致舌裂．临床上伴有身热烦躁，大汗出，口渴引饮，大便秘结，脉洪数等阳明实热之症。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	廉泉	48	40	单穴
  	通里	48	30	双穴
  	内庭	48	30	双穴
  第2天	肾俞	54	60	双穴
  	关元	54	60	单穴
  	太溪	48	30	双穴
  第3天	大陵	48	30	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	三阴交	48	30	双穴

• 【艾灸体会】

  舌裂的特征是在舌背上形成深沟，沟的排列方向有的像叶脉，有的像脑纹，一般无自觉症状，舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。本病分先天性及后天性两种，先天性者可能为舌肌发育不良所引起，一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生，多注意漱口，防止食物残渣滞留于裂纹之中，后天性者原因尚不清楚，但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及慢性消耗性疾病和热性病之后，均可能引起裂纹舌。