血栓性静脉炎

• 【概述】

  血栓性静脉炎根据临床表现，一般可分为浅层和深部静脉炎两大类。病有急性和慢性之分，证有虚实之辨，治当详察。急性多因血热壅滞，络损致瘀；或因感外邪而致邪塞瘀阻所致，慢性多为气虚瘀阻湿滞而成；或因外伤、手术、静脉注射、针刺等因而致瘀阻所致。

• 【症状】

  四肢或胸腹部出现硬条索状肿痛，或小腿、大腿肿胀、疼痛，行走则痛剧等。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	阿是穴		10-15	艾条悬灸
  	膈俞	47-53	50	双穴
  	血海	42-48	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	中脘	48-54	50-70	单穴
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	阿是穴		10-15	艾条悬灸
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	期门	45-50	50	双穴
  	太冲	45-48	50	双穴
  	阿是穴		10-15	艾条悬灸
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  佩戴弹力袜改善下肢静脉曲张。对于血液高凝状态的患者在积极纠正基础疾病的同时，应注意避免四肢、躯干等好发部位的外伤。

• 【案例】

  周某，男，55岁。
  主诉：双腿疼痛，活动受限。3年前无明显诱因，自觉双下肢疼痛，伴有烧灼感，初以双腿后侧疼痛明显，逐渐向小腿及足部漫延，疼痛以右下肢为重，活动受限。
  查体：右下肢浮肿，右腿屈侧皮肤弹性消失，表皮粗糙，皮色暗紫；左下肢股部屈侧及小腿屈侧有两处皮肤弹性消失，皮肤呈暗紫色。双下肢屈伸不利。诊断：血栓性静脉炎。
  治疗：予以隔物灸仪施灸，处方：1日，灸膈俞、血海各50分钟；2日，灸中脘、足三里各50分钟；3日，灸期门、太冲各50分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴60分钟。再每日用艾条悬灸阿是穴。灸 1周后患者可感觉双腿胀热感有所减轻，仍有疼痛，屈伸不利，不能行走。灸2周后，自觉局部胀痛明显减轻，肌肉组织变软。患者对此非常满意，要求继续施灸。第3周后，患者自觉双下肢胀痛感明显减轻，能下地行走。继续治疗1周病情痊愈。