言语错乱

• 【概述】

  语言错乱是指神志恍惚、语言前后颠倒错乱，或言后又自知讲错，不能自主的一种症状。心为君主之官，神之舍也。主血脉，脑为神明之府。是以心脑相通。

• 【症状】

  (1)痰湿内阻：语言错乱，或喃喃自语，神情呆滞，脘腹满闷，舌淡，苔白厚腻，舌体胖，脉濡或滑。
  (2)瘀血扰心：语言错乱，往往随行经而呈周期性发作，或见于产后恶露淋漓不尽，或伴痛经、月经失调等，舌质黯滞有瘀点，脉涩。
  (3)肝郁气结：语言错乱，情绪抑郁，言语不多，胸闷胁胀，善太息，时或易怒，舌淡苔薄白，脉细弦。
  (4)心脾两亏：语言错乱，面色无华，神倦肢软，食纳不振．心悸健忘，失眠易惊，语声低怯，舌淡脉细。

• 【病因分析与鉴别】

  (l)痰湿内阻语言错乱：素体痰湿偏盛，或饮冷积湿成痰，或肝郁脾滞，聚湿酿痰，痰湿内阻清窍，神明为之扰乱，故见语言错乱。辨证要点：除语言错乱外．尚有眩晕呕恶，纳呆、胸闷腹胀、苔腻等痰湿内阻的症状。
  (2)瘀血扰心语言错乱：多因瘀血内结，影响血运，心主血、主神明，安结则心神不宁，语言错乱，多发生于女子，辨证要点：语言错乱常与经期及产后等有关，腹痛、舌瘀、脉涩。
  (3)心脾两亏语言错乱：证由长期思虑过度，所愿不遂，心主神，脾主思，久思过度，心阴暗耗，脾气受损，而致心脾气血两亏，神明错用，而见语言错乱。以语言错乱．默默少言，伴有面色无华，失眠，惊悸，健忘，纳呆等心脾气血两虚的症状为辨证要点。
  (4)肝郁气结语言错乱：本证常因精神创伤，情绪刺激，使肝气失于疏泄，郁结不解，肝在志为怒，在病为语，肝郁则语言错乱。以语言错乱，情志抑郁，胸闷太息，夜寐梦扰，易怒等为辨证要点。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	期门	52	40	双穴
  	太冲	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	脾俞	54	50	双穴
  	血海	48	30	双穴
  	三阴交	48	30	双穴
  第4天	百会	52	30	单穴
  	神庭	52	30	单穴
  	丰隆	48	30	双穴
  第5天	膻中	54	50	单穴
  	内关	48	30	双穴
  	神门	48	30	双穴
  第6天	肾俞	54	60	双穴
  	太溪	48	30	双穴
  	关元	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  针灸治疗言语错乱效果显著，诊断治疗应从心、脑入手。多采用镇静安神法，配合心理治疗效果更好。