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【概述】
阴缩,又叫“缩阳”、“缩阴”,由于某种原因,致使阴茎、睾丸和阴囊内缩,并伴有小腹及两少腹拘急不舒,疼痛剧烈,甚则四肢厥逆为临床表现的一种疾病。多由寒凝肝脉所致。阴缩者,包括阴茎、睾丸及阴囊内缩,其症重;卵缩、囊缩者,其阴茎不一定内缩,则其症状较阴缩为轻,统称之为阴缩。阴缩亦可见于女子,不过多改用“缩阴症”名之,其发病部位不仅在外阴,且大多表现为缩乳《即乳房内缩挛痛》,不属本节讨论内容。临床主要有亡阳虚脱、病后劳累、沉寒痼冷、伤寒直中四种证型。
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【症状】
(l)伤寒直中:多为卵缩、囊缩,突然起病,前阴凉冷,阴茎内缩挛痛,睾丸上窜,阴囊及少腹挛急,畏寒肢冷,甚者手足厥逆,周身寒战发冷,口鼻气冷,唇青,少腹痛甚,尿清长,甚或小便不禁,或舌淡苔白润,脉弦或弦紧。
(2)病后劳累:大病久病之后阴缩,并有少腹里急,拘孪痛引阴中,少气,身体困重,头昏目眩,腰膝拘急,甚至畏寒厥逆,舌淡,脉沉细。
(3)沉寒痼冷:素体阳虚,阴缩,畏寒肢冷,甚者四肢厥逆,少腹久痛发凉,长期腹泻或五更泄泻,腰膝冷重痠痛,小便频数,或淋漓不禁,阳痿,遗精,精液清冷,舌淡,脉细。
(4)亡阳虚脱:阴茎、阴囊退缩、睾丸上提近腹,时发阴茎掣痛,少腹紧痛。身冷鼻青,甚至而色晦黑,形寒肢冷,四肢厥逆,腰膝痠软,冷汗自出,甚者不省入事,脉微欲绝。
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【病因分析与鉴别】
(1)伤寒直中型:素体阳虚,复感受寒邪,直中厥阴。寒性凝滞而收引,厥阴受寒,寒滞经脉,肝筋失荣,故少腹拘急而痛,阴器内缩,伴阴寒内盛之象,如畏寒,肢冷甚至四肢厥逆,遍身疼痛,身静神清,口鼻气冷等。
(2)伤寒直中阴缩与沉寒痼冷阴缩:伤寒直中阴缩受寒邪于外,直中厥阴。而沉寒痼冷阴缩患者,形寒饮冷而伤于内,素有脾肾阳衰,恣食生冷,或冒雨涉水,衣着单薄,复坐卧阴寒之地,脾阳更损,故其兼症多表现为脾阳虚之食少,腹痛,呕吐,泄泻等。
(3)病后劳累阴缩与亡阳虚脱阴缩:久病、重病或伤寒重症初愈,房室不节,恣情纵欲,遂致阴缩。轻者气虚阳衰,见头身困重,腰痛,少腹里急,畏寒肢冷,舌淡脉细。重者则阳脱欲绝,见身冷逆,鼻青面黑,虚喘,冷汗自出,不省入事,脉微欲绝。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 关元 | 54 | 60 | 单穴 |
曲骨 | 54 | 60 | 单穴 | 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第2天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第3天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第4天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
然谷 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第5天 | 神道 | 54 | 40 | 单穴 |
命门 | 54 | 60 | 单穴 | 归来 | 52 | 50 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第6天 | 心俞 | 54 | 50 | 双穴 |
神门 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第7天 | 肝俞 | 54 | 40 | 双穴 |
章门 | 52 | 40 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第8天 | 阴谷 | 48 | 30 | 双穴 |
曲泉 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | 第9天 | 膏肓 | 54 | 60 | 双穴 |
昆仑 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【艾灸体会】
艾灸治疗本病有一定效果。当阴茎内缩时,可用手捏住阴茎向外牵引,切勿用铁夹牵拉,以免损伤阴茎。本病的防治应注意加强体格锻炼,增强抗病能力;避受风寒,忌食生冷.房事之后注意休息,以免寒邪侵入。破除迷信,防止流行。