面神经炎

• 【概述】

  面神经炎（俗称歪嘴风）的病因目前尚不十分清楚，一般认为是位于面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响，亦可能与病毒感染有关，引起急性面神经功能障碍，表现为病侧面部表情肌瘫痪。面神经炎可发生在任何年龄，以青壮年较易发病。
  中医称面瘫或口眼㖞斜，认为本病多因脉络空虚，风寒风热之邪侵袭面部筋脉，肌肉纵缓不收而成面瘫。

• 【症状】

  风寒者多有受凉因素，如冷天坐摩托，夏日对一侧面部吹风扇或空调过久等；风热证继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后，耳后微痛。起病突然，在发病前可有耳后疼痛症状，很快发生同侧面部表情肌瘫痪。面部表情动作和随意动作均不能做，漱口、饮水从患侧口角外流，进食时，食物停滞于病侧面颊与牙齿之间，病侧流泪。病侧沟纹变浅或消失。眼裂变大甚至不能闭合。病侧口角低。人中偏向健侧。鼓气、吹哨时，病侧漏气。病侧不能皱额、蹙眉。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	颊车	42-48	50	患侧
  	合谷	45-48	40	双穴
  	疼痛点	42-48	50
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	风池	42-48	40-50	双穴
  	曲池	45-48	40	双穴
  	大椎	47-52	50	单穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	太阳	42-48	40	患侧
  	足三里	45-52	50-60	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：以上穴位循环灸。

• 【按语】

  艾灸治疗此病疗效好。本病在治疗期间，局部保温、按摩均有利于改善局部血液循环，减轻水肿，加快表情肌功能的恢复。

• 【案例】

  摘自《马氏温灸法》
  范××，男性，23岁，住天津市河东区郭庄子。1974年3月3日初诊。
  病史及症状：患者于3年前因受风致口歪向左侧，吃饭不便，全身乏力，屡治无效，按压左上，下肢穴多有压痛。
  治疗：按高血压病常规灸法灸治，灸至1个月时，只在笑时仍呈口歪，体力已恢复。嘱加4天灸穴：1日，通天、列缺各25分钟，2日，上关（张口灸），合谷各25分钟；3日，地仓25分钟，足三里30分钟；4日，颊车、冲阳各25分钟，与原灸穴循环灸。如此又灸1个月而病愈。半年后告知身体状况良好。