面肿

• 【概述】

  面肿是指面部虚浮而肿，按之应手而起。本症病位在面部，多由肺气虚弱，脾阳虚衰所致。面肿常涉及现代医学中的心功能不全，肝功能衰竭，肾病性水肿，内分泌疾病，营养不良，药物因素，女性经前期综合征，急、慢性肾小球肾炎等病。

• 【症状】

  (1)肺气虚弱：以面部浮肿色白，气喘息短，动则气急为证候特征。伴有形寒畏风，自汗出，语言无力，久咳不已，舌质淡，苔薄白，脉虚弱无力。
  (2)脾阳虚衰：以面色萎黄而虚浮，四肢厥冷不温为证候特征。伴有自觉面部发胀，倦怠无力，食少腹胀，肌肉消瘦，大便站薄，舌质淡微有齿痕，苔薄白，脉虚弱．

• 【病因分析与鉴别】

  (1)肺气虚弱面肿：多由老年人肺气虚弱，或久咳肺气受损，肺气虚，治节失职，宣散肃降之令不行，气无所主所致。除面部浮肿色白外还伴有气喘息短，动则气急，形寒畏风，自汗出，语言无力，久咳不已，舌质淡，苔薄白，脉虚弱无力。
  (2)脾阳虚衰面肿：多由劳倦过度，饮食失节，或久泻，或其他慢性疾病，损伤脾阳，脾气虚弱，运化失职，清阳不升所致。伴有四肢厥冷不温自觉面部发胀，倦怠无力，食少腹胀，肌肉消瘦，大便溏薄，舌质淡微有齿痕，苔薄白，脉虚弱。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	中脘	54	50	单穴
  	足三里	48	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	关元	54	60	单穴
  	曲骨	54	60	单穴
  	三阴交	48	30	双穴
  第3天	肾俞	54	60	双穴
  	照海	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	志室	54	50	双穴
  	复溜	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第5天	命门	54	60	单穴
  	天枢	54	50	双穴
  	气海	54	60	单穴
  第6天	膈俞	54	50	双穴
  	京门	52	40	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第7天	大肠俞	54	40	双穴
  	水道	54	50	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第8天	章门	52	40	双穴
  	阴谷	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第9天	期门	52	40	双穴
  	悬钟	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴

• 【艾灸体会】

  造成面部浮肿的原因很复杂，它潜伏在大脑、肌肉、骨骼、淋巴、皮肤等各个部位。浮肿会使代谢变差，肌肤容易有皱纹、色斑和松弛；还会产生蜂窝组织和赘肉，而且浮肿使人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经和副交感神经无法正常工作，陷人抑郁状态。
  针灸治疗面浮肿有一定的疗效，临床上对面肿虚浮患者，必须作尿常规检查，有无蛋白尿，除外肾脏病变。