颜面抽搐

• 【概述】

  颜面抽搐是指眼睑、口角、面颊肌肉痉挛而发生跳动。此病以中老年为多，轻者仅有眼脸或口角痉挛，发作次数不多；病重者，一侧面部频繁发生痉孪。颜面抽搐常由肝气郁结、风寒侵袭、肝风内动、气虚挟痰所致。
  颜面抽搐常涉及现代医学中的面肌痉孪、中风等病。

• 【症状】

  (1)肝气郁结：颜面抽搐，患者头晕目眩，视物不清，或肢体麻木，舌淡，脉弦细。
  (2)风寒浸袭：面部抽搐，伴有头痛，恶风寒，患侧面部有冷风吹感觉，舌淡、苔白，脉浮紧。
  (3)肝风内动：面部抽搐，常伴有头晕目眩，头胀头痛，舌苔白或黄，舌质红，脉弦。
  (4)气虚挟痰：面部抽搐．伴有周身乏力，精神不振，眩晕，面部皮肤有虫爬感。舌胖，苔腻，脉弦滑。

• 【病因分析与鉴别】

  (1)肝气郁结颜面抽搐：由于肝气郁结，久而不解，或失血，均可导致肝血不足，血不养筋而面部抽搐。本证每与情志因素而诱发，常伴有情志抑郁，倦怠少言，头晕耳鸣。
  (2)风寒侵袭颜面抽搐与肝风内动颜面抽搐：二者均为突然发病，风寒侵袭者由于外风侵袭阳明经脉，导致面部抽搐，发作时伴有头痛，恶风寒，患侧面部有冷风吹感觉。舌淡、苔白，脉浮紧。肝风内动者系由肝气素旺，化风而扰及面部络脉而引起的面部抽搐，常伴有头晕目眩，头胀头痛，脉弦等证。
  (3)气虚挟痰颜面抽搐：由于久病气虚，又有风痰客于面部络脉，致使面部抽搐，常伴有周身乏力，精神不振，眩晕，面部皮肤有虫爬感。舌胖，苔腻，脉弦滑。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	风池	52	30	双穴
  	悬钟	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第2天	瞳子髎	48	30	双穴
  	阳白	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第3天	颧髎	48	20	双穴
  	丘墟	48	30	双穴
  	神阙	54	60	单穴
  第4天	颊车	48	30	双穴
  	合谷	48	30	双穴
  	太冲	48	30	双穴

• 【艾灸体会】

  中医针灸治疗面肌抽摘疗效较为明显，多采用标本兼顾的原则，局部取穴以治其标，辨证取穴以治其本。针灸治疗面肌痉挛一般可缓解症状．减少发作次数和程度。但对于病程较长而症状较重者疗效差，只作为辅助治疗，告诉患者应保持心情舒畅，防止精神紧张及急躁。癫痫小发作也可以引起局限性面肌痉挛，多见于口角部位，常伴有口眼转动，有时可累及肢体抽搐，脑电图有异常放电现象。